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中医科普 | 失眠怎么办?
2019-04-01 11:24:25 来源: 作者: 【 】 浏览:1445次 评论:0

 

长夜漫漫,一不小心又失眠了!


失眠很常见?

失眠是临床比较常见而又难治的病证,长时间的失眠会给患者带来很大的身心损害,甚至诱发或加重其他病证。据统计,中国成年人的失眠发病率高达38.2%

 

Don't  Panic

3.21是世界睡眠日,

干脆我们来聊聊怎么治失眠吧!

 

失眠包括睡眠时间不足、质量不佳、深度不够、睡眠后体力恢复不好等。心理因素、精神因素、用药和酒精、睡眠呼吸障碍等病因均可能导致失眠。其中心理性失眠和精神性失眠最为常见。

 

在中医里,失眠称为“不寐”。古代医家认为其病因主要有气虚、阴虚、血少、心烦;痰滞;水停;胃病等。

 

 

主要病机

阳盛阴衰,阴阳失交

国医大师邓铁涛教授认为,引起失眠的病因病机较为复杂,病因有七情所伤、饮食失节、劳倦过度等,但以情志所伤为最多见。


病位则以心、肝、胆、脾、胃为主,总的病机是阳盛阴衰,阴阳失交,临床上可概括为虚、实两大类。

 

失眠的证型

虚症、实证、心脾血虚型

虚证、实证型失眠

失眠虚证者,以心脾血虚、心胆气虚、心肾不交为主;实证者以痰热、内火、瘀血为多,其中以痰阻为最多见。

主要症状:临床表现为患者难以入睡或彻夜难眠,伴胸闷,头晕,或恶心,平素嗜酒或肥甘饮食、常便秘;舌体偏胖,苔厚或腻;脉弦滑。

 

心脾血虚型失眠

失眠患者多从事脑力劳动,或性格内向、喜深思熟虑之人,因思虑过度则伤神,导致心血耗竭,心脾两虚。如果长期失眠,大脑不能得到充分的休息,思想负担重,饮食也慢慢变差,脾胃虚弱,气机郁滞,气血不足就会导致心脾两虚。所以在临床上,久患失眠的病人,辨证属心脾血虚者亦不少见。

主要症状:平素性情忧郁,或久患失眠,睡后易醒,伴多梦,心悸气短,面色萎黄,精神疲惫;消化功能差;舌淡,苔白;脉细弱。

 

除了以上几种常见类型,淤血、痰阻、胃病等多种因素都可能导致失眠,需临床灵活辨证。

 

 

辨证论治

和调阴阳,养心安神

 

大名鼎鼎的“安眠药”是受管制的精神二类药品,有一定副作用和比较明显的依赖性。

相比而言,中医治疗失眠,更加安全、长效。用健脾祛痰法来治气虚痰阻型失眠,用补血活血安神法来治血虚型失眠。


为什么没有“安眠”作用的药物、方剂也能治失眠呢?其实,这里体现了中医的“异病同治”思想。其关键在于,透过失眠这个表象,看到其背后的脾虚、血虚等本质,治疗方案能够釜底抽薪,表象的失眠自然迎刃而解。

 

分享国医大师邓铁涛的弟子靳士英教授的治失眠沐足方,在家里也可以试哦~

用当归、川芎、酸枣仁、五味子、石菖蒲各1015g;黄连、肉桂各5g煎水。泡脚,浸渍至膝关节,睡前沐足半小时。(失眠程度较轻者,仅用温水即可,不用药材)

 可辅以穴位按摩与灸治,取穴涌泉、三阴交、内关、神门,共揉按2030min后上床睡觉。

 

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